top of page
全国歯科医師国保組合長野県支部
必要書類をダウンロードしてご利用ください。（記入例を含む）
※不明点等ございましたらお手数をおかけしますが支部事務所へご連絡ください。
（直通：026-215-5001）
□歯科医師国保組合に加入するとき
資格取得届（2種組合員用）：勤務する歯科医師
資格取得届（3種組合員用）：歯科衛生士・歯科技工士・歯科助手・事務等
※厚生年金に加入している事業所（適用事業所）は以下の書類もご提出ください。
被保険者適用除外承認申請書：法人または常時5人以上の従業員を雇用する事業所（強制適用事業所）又は任意の適用事業所
適用除外承認申請書不要理由書：適用事業所であるが特例で厚生年金に加入せず歯科国保に加入する場合
資格取得届（家族用）
□歯科医師国保組合を喪失するとき
資格喪失届（組合員用）：勤務する歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士・歯科助手・事務等
※資格確認書または資格情報のお知らせを添付して提出してください。
□住所や氏名を変更したとき
□資格確認書・資格情報のお知らせを紛失、再発行したいとき
□家族が就学により組合員と別世帯になるとき（遠隔地申請）
bottom of page